Hôpital en Chine: catégories d'établissements, médecine traditionnelle chinoise et règles de nom

Les règles nationales chinoises distinguent plusieurs catégories d'hôpitaux, dont l'hôpital général, l'hôpital spécialisé et l'hôpital de médecine traditionnelle chinoise (MTC). Cette page présente ce que disent les règles nationales sur ces catégories, ce que compte le bulletin statistique de la Commission nationale de la santé, et les limites que les règles fixent aux noms d'hôpitaux. Elle ne cite aucun hôpital et n'évalue, ne classe et ne recommande aucun établissement.

Les catégories d'établissements médicaux dans les règles nationales

Les Règles détaillées d'application du Règlement sur l'administration des établissements médicaux, publiées par la Commission nationale de la santé, énumèrent les catégories d'établissements médicaux. Le premier groupe de catégories comprend:

les hôpitaux généraux (综合医院)
les hôpitaux de médecine traditionnelle chinoise (中医医院)
les hôpitaux de médecine intégrée chinoise et occidentale (中西医结合医院)
les hôpitaux de médecine des minorités ethniques (民族医医院)
les hôpitaux spécialisés (专科医院)
les hôpitaux de réadaptation (康复医院)

Les règles énumèrent ensuite d'autres groupes, parmi lesquels les établissements de santé maternelle et infantile, les centres et postes de services de santé communautaires, les centres de santé de canton, les sanatoriums, les services de consultation externe, les cliniques, les centres d'urgence, les centres d'analyses cliniques, les établissements spécialisés de prévention et de traitement d'une maladie, les établissements de soins infirmiers et d'autres types d'établissements.

Les règles définissent l'établissement médical comme celui qui a obtenu la «licence d'exercice d'établissement médical» (医疗机构执业许可证) par l'enregistrement prévu par le Règlement et par les règles.

Noms, approbation de création et validation périodique

Les règles disent que le nom d'un établissement médical doit correspondre à sa catégorie ou à ses services cliniques. Elles interdisent aussi les noms qui dépassent les services cliniques enregistrés.

Sur les noms de maladies, les règles disent qu'à l'exception des établissements spécialisés de prévention et de traitement d'une maladie, un établissement médical ne peut pas prendre le nom d'une maladie précise comme nom d'identification. Elles disent que l'administration de santé de la province, de la région autonome ou de la municipalité relevant directement de l'État (省、自治区、直辖市) approuve l'exception en cas de besoin réel.

Les règles interdisent aussi les mots qui annoncent ou laissent entendre des résultats thérapeutiques. Elles citent comme exemples 疑难病 (maladies difficiles), 专治 (traitement dédié), 专家 (expert) et 名医 (médecin renommé), ainsi que les mots de sens voisin.

Pour les hôpitaux généraux, de MTC, de médecine intégrée, de médecine des minorités ethniques et spécialisés de 100 lits ou plus, ainsi que pour les sanatoriums, hôpitaux de réadaptation, établissements de santé maternelle et infantile, centres d'urgence, centres d'analyses cliniques et établissements spécialisés de prévention et de traitement d'une maladie de cette taille, les règles laissent à l'administration de santé provinciale le soin de fixer la répartition des pouvoirs d'approbation de la création. Pour les autres établissements médicaux, c'est l'administration de santé du comté (县) qui approuve la création. Pour les laboratoires d'analyses médicales, les centres de diagnostic pathologique, les centres d'imagerie, les centres d'hémodialyse et les centres de soins palliatifs, les pouvoirs d'approbation sont fixés séparément.

Les règles fixent la période de validation périodique de l'établissement (校验) à trois ans pour les hôpitaux généraux, de MTC, de médecine intégrée, de médecine des minorités ethniques et spécialisés de 100 lits ou plus, ainsi que pour les sanatoriums, hôpitaux de réadaptation, établissements de santé maternelle et infantile, centres d'urgence, centres d'analyses cliniques et établissements spécialisés de prévention et de traitement d'une maladie de cette taille (100 lits ou plus), et à un an pour les autres établissements médicaux. Elles disent qu'un établissement doit demander la validation trois mois avant la fin de la période.

Hôpitaux de médecine traditionnelle chinoise

Les règles listent les hôpitaux de MTC (中医医院) dans le premier groupe de catégories, avec les hôpitaux de médecine intégrée chinoise et occidentale (中西医结合医院) et les hôpitaux de médecine des minorités ethniques (民族医医院). Elles listent aussi, parmi les centres de consultation externe, les centres de consultation externe de MTC (中医门诊部), ainsi que les cliniques de MTC (中医诊所) et les cliniques de médecine des minorités ethniques (民族医诊所).

Pour trois types de noms qui exigent une approbation au niveau national (noms contenant un nom de pays ou de région étrangers ou d'organisation internationale, noms contenant des mots comme 中国, 全国, 中华 ou 国家 ou un nom de région couvrant plusieurs provinces, et noms d'établissements créés par un gouvernement local dont le nom d'identification ne contient pas de nom de division administrative), les règles désignent l'autorité nationale de la santé, et l'Administration nationale de la médecine traditionnelle chinoise lorsqu'il s'agit d'établissements de MTC, de médecine intégrée ou de médecine des minorités ethniques. Les règles disent aussi que les administrations de médecine chinoise de niveau de comté (县) ou supérieur constituent un comité d'évaluation des établissements médicaux (医疗机构评审委员会), chargé de l'évaluation des établissements de MTC, de médecine intégrée chinoise et occidentale et de médecine des minorités ethniques.

Le bulletin statistique 2024 de la Commission nationale de la santé compte 6397 hôpitaux relevant de la MTC (中医类医院). Voici les lignes de son tableau des établissements de MTC:

Type d'établissement	Établissements	Lits
中医医院 (hôpitaux de MTC)	5263	1196862
中西医结合医院 (hôpitaux de médecine intégrée chinoise et occidentale)	796	148539
民族医医院 (hôpitaux de médecine des minorités ethniques)	338	44714

Dans le tableau du bulletin, ces trois lignes se rangent sous la rubrique 中医类医院, hôpitaux relevant de la MTC.

Les chiffres nationaux pour l'ensemble des hôpitaux

Le bulletin statistique de la Commission nationale de la santé compte 38710 hôpitaux fin 2024. Il divise les hôpitaux par niveau (级) et compte 4111 hôpitaux de troisième niveau, 12294 de deuxième niveau, 13287 de premier niveau et 9018 hôpitaux sans niveau défini.

Cette page ne traite pas ces niveaux comme un classement entre hôpitaux.

Ce que cette page n'a pas établi

Les règles lues ici ne définissent pas les domaines cliniques dans lesquels les hôpitaux spécialisés se répartissent, et cette page n'en énumère aucun.
Aucun comptage national des hôpitaux spécialisés n'a été trouvé dans les sources lues, et aucun n'est donné ici.
Les règles ont été lues telles que le portail central du gouvernement chinois les a republiées, et les modifications ultérieures n'ont pas été vérifiées.
Les règles des provinces n'ont pas été réunies.
Ni la catégorie, ni le nom, ni l'autorisation d'aucun hôpital n'ont été vérifiés.

Questions fréquentes

Les hôpitaux spécialisés forment-ils une catégorie à part dans les règles?

Oui. Les règles nationales listent les hôpitaux spécialisés comme une catégorie à part entière, à côté des hôpitaux généraux, des hôpitaux de MTC et des hôpitaux de réadaptation.

Un hôpital spécialisé peut-il mettre un nom de maladie dans son nom?

Pas comme nom d'identification, sauf exception. Les règles admettent les noms de maladies pour les établissements spécialisés de prévention et de traitement d'une maladie, et l'administration de santé provinciale (省、自治区、直辖市) peut approuver d'autres cas en cas de besoin réel.

À quelle fréquence la validation périodique d'un hôpital a-t-elle lieu?

Pour les hôpitaux de 100 lits ou plus de ce type, les règles nationales fixent une période de validation périodique (校验) de trois ans, et pour les autres établissements médicaux, y compris ceux de moins de 100 lits, une période d'un an.

Les hôpitaux de MTC sont-ils une catégorie à part?

Oui. Les règles nationales listent les hôpitaux de MTC comme une catégorie à part entière, à côté des hôpitaux de médecine intégrée chinoise et occidentale et des hôpitaux de médecine des minorités ethniques.

Cette page classe-t-elle les hôpitaux?

Non. Cette page expose ce que publient les autorités officielles et ne classe ni ne recommande aucun hôpital.

Sources

Chaque source ci-dessus a été consultée à la date indiquée. Cette page est un résumé non officiel d'informations administratives générales. Elle n'est pas publiée par les organismes cités ci-dessus et ne constitue pas un avis médical. En cas de différence avec les pages officielles, les pages officielles prévalent, et les règles peuvent changer après la date de consultation.